同意書/オフィシャルユーザー登録依頼届

※ 印刷してご使用ください。ご記入後、FAXでご送付ください。(06−4705−7056) ※

<弊社製品をご購入の方>
● 使用許諾契約書に同意し、アドバンスブレインのオフィシャルユーザーとして登録を申し込みます。 ●

■ご契約者情報

ご契約製品名  

■ユーザーID

ユーザーID                              

■新規登録

登録形態
□ 個人登録 □ 法人登録
連絡先
□ 自宅 □ 勤務先
フリガナ  
個人名  
フリガナ  
勤務先  
フリガナ  
部署名  
業種  
フリガナ  
連絡先ご住所  
TEL  
FAX  
E-mail  
ご使用方法
□ 自社(自宅)用 □ 開発ソフトへ組み込む
□ その他 [                         ]

■ご使用環境

OS
□ WindowsVista □ Windows7 □ Windows8 □ Windows8.1
□ その他[               ]
ソフトウェア
□ Office2007 □ Office2010 □ Office2013
□ その他[                 ]
プリンタ  

■アンケート

バージョンアップ等の
お知らせ方法は?
□ メール □ FAX
担当者様氏名 [               ]
Proカスタマーバーコードを
何で知りましたか?
□ 検索サイト[        ] □ 雑誌[        ]
□ その他[               ]

株式会社アドバンスブレイン カスタマーサポートグループ 行
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